آشالازی - درمان آشالازی - جراحی لاپاراسکوپی آشالازی

آشالازی Achalasia یکی از بیماری های شایع مری می باشد . آشالازی یک اختلال حرکتی نادر در بخش انتهایی مری قبل از رسیدن به معده می باشد  که در آن اسفنگتر پایینی مری منقبض یا جمع شده و ورود غذا به معده را مختل میکند و مشکلات بلع را برای بیماران به بار می آورد . بطور معمول مری انقباضاتی دودی را انجام میدهد و باعث پایین رفتن مواد غذایی در آن می شود اما در این بیماری به علت تحلیل رفتن بخش عصبی مری انقباض انجام نشده و باعث میشود که عبور غذا در یک یا چند بخش از مری محدود و یا کاملا مسدود می شود . زمانی که اسفنگتر تحتانی مری بطور متناسب با بلع شل نشود باعث ماندگاری مواد غذایی در آن محدوده و یا در برخی موارد ممکن است مواد موجود در مری به سمت دهان برگشت داده شود .در صورتی که این مورد زمان زیادی بطول انجامد و باعث تلنبار شدن مواد غذایی در یک بخش مری شود باعث آتروفی عضلانی شده و ممکن است مری را به یک عضو نا کارآمد تبدیل کند یکی دیگر از آسیب های جدی این بیماری افزایش حجم مری می باشد که لازم است هر چه زودتر قبل از بروز مشکلات بیشتر به پزشک جراح این بیماری مراجعه نمایید و مشکلات بعدی را متحمل نشوید . دکتر داود نریمان زاده متخصص جراحی عمومی، لاپاراسکوپی و زیبایی، متخصص جراحی لاپاراسکوپی آشالازی بوده در زمانی کوتاه و با کمترین برش در شکم، جراحی آشالازی را بدون عارضه انجام داده و بیمار بعد از مدت کوتاهی به زندگی روزمره خود باز خواهد گشت .

بیماری آشالازی اصولا در سنین 25 الی 65 سالگی رخ میدهد و علت خاصی برای ایجاد آن تاکنون کشف نشده است . این بیماری ممکن است بصورت حاد نبوده و یک روزنه بسیار کوچک برای رفتن مواد غذایی به داخل معده وجود داشته باشد اما این بیماری را نباید نادیده گرفت . یکی از عوامل تشخیص این بیماری ریفلاکس و بوی بسیار بد دهان می باشد . در برخی مواقع احساس میکنیم که مواد غذایی کامل از مری خارج نشده و این امر بطور مکرر انجام می شود . این موارد را نباید دست کم گرفت . برای احتیاط بیشتر سریعا به پزشک متخصص مربوطه مراجعه نمایید تا چک شوید .

اشتباهات تشخیص : در برخی از موارد بیماران به پزشک های مختلفی روی آورده و بیماری آنها برای مدت ها درمان نمیشود . جهت درمان اصولی باید بیماران به متخصصان مرتبط با بیماری مراجعه نمایند تا سریعا درمان شوند . پزشکانی که تخصص جراحی عمومی دارند اصولا سریعتر از پزشکان دیگر تشخیص خواهند داد . در برخی موارد آشالازی با ریفلاکس معده اشتباه گرفته می شود و بیمار برای مدت ها از داروهای ریفلاکس معده استفاده می کند ولی هیچگونه بهبودی در بدن خود مشاهده نمیکند . به این منظور جهت بهبود سریعتر بهتر است هر نوع بیماری نزد پزشک جراح و متخصص خود درمان شود . سریعترین راه فهمیدن آشالازی عکس مری می باشد . اما قبل از این مورد پزشک باید با انجام آندوسکوپی از سلامت ناحیه از نظر سرطان مطمئن شود .

درمان آشالازی :

آشالازی راه های درمانی مختلفی دارد اما بهترین راه درمان و درمان قطعی آشالازی جراحی آن می باشد که راه مری کاملا باز خواهد شد. راههای دیگری نیز برای درمان آشالازی وجود دارد که ممکن است درمان قطعی و کامل این بیماری نباشند .

- یکی از روش های درمان آشلازی تزریق سم بتولونیم می باشد که باعث کاهش فشار اسفنگتر زیرین یا تحتانی مری می شود و ممکن است این روش هیچ تاثیری را برای برخی از افراد نگذارد .

- از دیگر روش های درمان آشالازی بالون زدن در ناحیه ایجاد آشالازی می باشد که ممکن است درمان قطعی با این روش صورت نگیرد و بالون زنی بصورت مقطعی باشد و ممکن است بعد از مدتی آشالازی به حالت خود برگردد .

در بخش زیر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی آشالازی توسط دکتر داود نریمان زاده قرار دارد .

بهترین درمان و درمان قطعی آشالازی عمل جراحی لاپاراسکوپی آشالازی  می باشد که با ایجاد روزنه های بسیار کوچک در 3 الی 4 قسمت از شکم این جراحی بدون ایجاد برش بزرگ انجام شده و کمتر از یک ساعت بیماری آشالازی توسط جراح ریشه کن خواهد شد و مری به حالت عادی خود بر خواهد گشت .